U dosad najvećoj genetskoj studiji o spolnim razlikama,
objavljenoj u srijedu u časopisu Nature Communications, istraživači su
identificirali 16 genetskih varijanti povezanih s depresijom kod žena i osam
kod muškaraca.
Studiju je vodio australski QIMR Berghofer Institut za
medicinska istraživanja, a rezultati pokazuju da značajan dio varijanti
povezanih s depresijom dijele oba spola, ali da žene imaju "veći teret
genetskog rizika", što bi moglo biti posljedica varijanti specifičnih za
ženski spol.
v2-intext-01
Uloga genetike
- Već znamo da su žene duplo više sklonije depresiji tokom
života u odnosu na muškarce. Također znamo da se depresija razlikuje od osobe
do osobe. Do sada nije bilo mnogo dosljednih istraživanja koja bi objasnila
zašto depresija različito pogađa žene i muškarce, uključujući moguću ulogu
genetike - kazala je dr. Brittany Mitchel, viša istraživačica u laboratoriju za
genetičku epidemiologiju QIMR Berghofer.
v2-out-of-page
Studija priznaje da su dosadašnja objašnjenja obuhvatala
faktore ponašanja, okoline, kao i biološke faktore - od toga da muškarci rjeđe
traže pomoć, što dovodi do nedijagnosticiranja, do činjenice da su žene češće
izložene seksualnom nasilju i međuljudskom zlostavljanju.
Autori ističu da svi ti faktori ukazuju na potrebu za
"višeslojnim pristupom" u razumijevanju mehanizama depresije, ali
predlažu da bi "ključna komponenta bioloških mehanizama koji stoje iza tih
razlika mogla biti genetska".
Istraživači su analizirali DNK iz pet međunarodnih kohorti - Australije, Nizozemske, Sjedinjenih Američkih Država i dvije iz Ujedinjenog
Kraljevstva, s ukupnim uzorkom od 130.471 žena i 64.805 muškaraca s dijagnozom
velike depresije, te 159.521 žena i 132.185 muškaraca bez dijagnoze. Otkrivena
je i snažnija genetska povezanost kod žena između depresije i metaboličkih
karakteristika (poput indeksa tjelesne mase i metaboličkog sindroma) nego kod
muškaraca s istim osobinama.
Doktorica Jodi Thomas, glavna istraživačica, navela je da te
genetske razlike "mogu pomoći u objašnjenju zašto žene s depresijom, češće
imaju metaboličke simptome, poput promjena u težini ili razinama
energije". Autori su priznali da je u studiji bilo približno dvostruko
više žena s depresijom nego muškaraca, te su proveli dodatne analize kako bi
osigurali da rezultati nisu posljedica razlike u veličini uzorka.
Također su naveli ograničenje da su analize bile fokusirane
isključivo na evropsku populaciju, što ograničava primjenjivost nalaza na druge
etničke grupe.
- Već dugo postoji rasprava o razlozima za dosljedan nalaz
širom svijeta da je depresija češća kod žena nego kod muškaraca, pri čemu
većina studija pokazuje da žene imaju dva do tri puta veći rizik - rekao
je Philip Mitchell, profesor sa Škole kliničke medicine Univerziteta New
South Wales, koji nije učestvovao u studiji.
- Najdominantnije teorije bile su vezane za društvene i
psihološke faktore, naprimjer, ulogu žena u brizi za porodicu naspram uloge
muškaraca kao nosilaca prihoda ili lične ranjivosti kod žena - rekao je
Mitchell.
Globalni uzorak
Ova genetska studija, provedena na velikom globalnom uzorku,
pruža snažne dokaze da razlike u nivoima depresije možda zaista proizlaze iz
genetskih faktora, sa statistički značajnim nalazom većeg broja regija rizika u
genomu kod žena nego kod muškaraca, uz minimalno preklapanje tih regija.
Osim što jača dokaze da razlike u nivoima depresije između
muškaraca i žena mogu biti uglavnom biološke prirode, studija otvara mogućnost
razvoja različitih farmakoloških tretmana za depresiju kod žena i muškaraca,
kako se biološki sistemi kodirani tim genetskim regijama budu bolje razumjeli.